Presbiacuzia
Reprezinta pierderea auzului care apare din cauza îmbătrânirii si are un impact semnificativ asupra calității vieții persoanelor care suferă de aceasta. Diagnosticul și tratamentul acesteia au o pondere importantă în sănătatea publică. Presbiacuzia este o formă de pierdere progresivă a auzului care apare odată cu înaintarea în vârstă. Aceasta este o afecțiune naturală, care afectează majoritatea persoanelor pe măsură ce îmbătrânesc și este cauzată de schimbări fiziologice în structura și funcționarea aparatului auditiv. De obicei, presbiacuzia începe să se manifeste după vârsta de 60 de ani, dar poate apărea mai devreme, în funcție de factori genetici sau de expunerea la zgomote puternice de-a lungul vieții.
În ultimele decenii s-a înregistrat o creștere semnificativă a prevalenței anumitor boli datorită cresterii vârstei medii a populației.
Studiile realizate de-a lungul timpului au aratat ca numarul barbatilor afectati in acest sens a fost dublu fata de numarul femeilor a caror simptome s-au inrautatit odata cu inaintarea in varsta.
Este cea mai frecventă cauză de pierdere a auzului la persoanele de peste 55 ani.
Are o evoluţie progresivă şi pe masura înaintării în vârstă, peste jumătate dintre persoanele cu vârsta de peste 75 de ani se confruntă cu acestă problemă.
Exista multi factori ce contribuie la pierderea auzului in raport cu inaintarea in varsta, printre care factorii genetici si cei de mediu.
Cel mai frecvent, aceasta se datorează schimbărilor din urechea internă în timp ce îmbătrânim, dar poate fi și rezultatul schimbărilor în urechea medie sau al modificărilor complexe. De asemenea anumite condiții medicale, anumite medicamente ototoxice sau expunerea pe termen lung la zgomot pot, de asemenea, să joace un rol important in aparitiei presbiacuziei.
Cauzele presbiacuziei
Presbiacuzia este rezultatul unor modificări în urechea internă, mai ales la nivelul celulelor ciliate ale cohleei, care sunt responsabile pentru transmiterea semnalelor sonore către creier. În timp, aceste celule se degradează sau devin mai puțin eficiente. Alte cauze posibile includ:
- Degenerarea nervului auditiv – Pe măsură ce îmbătrânim, nervul auditiv poate deveni mai puțin capabil să transmită semnalele sonore la creier.
- Schimbări în urechea medie – Procesul de îmbătrânire poate afecta articulațiile oscioarelor din urechea medie, scăzând eficiența transmiterii sunetelor.
- Expunerea prelungită la zgomote – Expunerea la zgomote puternice pe termen lung poate accelera deteriorarea auzului.
- Factori genetici – Moștenirea genetică poate influența momentul și severitatea presbiacuziei.
Simptomele presbiacuziei
Presbiacuzia se manifestă printr-o serie de simptome care pot include:
- Dificultăți în a auzi conversațiile, mai ales în medii zgomotoase.
- Necesitatea de a crește volumul televizorului sau al radio-ului.
- Dificultăți în a înțelege cuvintele cu frecvență înaltă (de exemplu, vocalizele “s”, “f”, “t”).
- Senzația că sunetele sunt mai puțin clare sau distorsionate.
- Creșterea oboselii auditive, în special după o perioadă prelungită de ascultare a sunetelor.
Cum se manifesta presbiacuzia
Presbiacuzia se manifestă prin pierderea trepatată a auzului,de mai mulți ani. Scaderea auzului este de obicei bilaterala si simetrica, mai ales pentru sunetele cu frecventa inalta, Este vorba de o hipoacuzie neurosenzoriala bilaterala si simetrica.
Cei mai multi dintre pacienti acuza o dificultate de a intelege si de a distinge cu exactitate sunetele din timpul convorbirilor, in special a vocilor cu frecvente mai ridicate ( femei). Sunetele produse de muzica sunt de asemenea greu de auzit, precum si sunetele de mediu.Unii pacienti prezinta si acufene sau tinnitus.
In general, persoanele care sufera de presbiacuzie au dificultati in vorbire, din cauza auzului neclar. Uneori,poate aparea frustrarea, depresia si tendinta izolarii de societate in momentul in care auzul este deteriorat. Deseori, pacientii nu realizeaza pierderea capacitatii auditive
Diagnosticarea presbiacuziei
Medicul specialist ORL va face o evaluare completa a auzului (consultatie ORL) cu anamneza, audiograma tonala si vocala, examen endoscopic otic , etc). Testarea va indica gradul și tipul de pierdere a auzului. Testul va arăta, de asemenea, impactul asupra capacității persoanei de a comunica în viața de zi cu zi. Trebuie reamintit faptul ca un test de auz trebuie făcut la fiecare 2 ani, după ce pacientul trece de vârsta de 50 de ani. Cu toate acestea, un test auditiv trebuie făcut dacǎ experimentați o schimbare bruscă la nivelul auzului, tinitus (zgomote în urechi) sau amețeli.
Medicul specialist ORL trebuie sa faca diagnosticul diferential cu alte afectiuni: neurinom de acustic, alte tumori de unghi pontocerebelos,etc.
Boala evolueaza lent in timp.
Presbiacuzia nu se poate trata medicamentos, in special in cazul persoanelor in varsta.
Auzul poate fi ameliorat cu ajutorul aparatelor auditive sau prin operatie, acolo unde urechea interna permite corectarea prin interventie chirurgicala. Aparatele auditive moderne sunt recomandate pentru persoanele care au pierdere a auzului şi reprezintă soluţia optima.
Tratament presbiacuzie
Deși presbiacuzia nu poate fi vindecată, există mai multe opțiuni de tratament care pot ajuta la îmbunătățirea calității vieții celor afectați:
- Aparate auditive: Acestea sunt cele mai comune soluții pentru persoanele cu pierdere de auz. Aparate auditive moderne sunt mici și discrete, având capacitatea de a amplifica sunetele în funcție de nevoile pacientului.
- Implante cohleare: În cazurile mai severe de pierdere a auzului, unde aparatele auditive nu sunt suficiente, implanturile cohleare pot fi o opțiune. Acestea sunt dispozitive care sunt plasate chirurgical în urechea internă.
- Programe de reabilitare auditivă: Acestea pot include antrenamente pentru creșterea abilității de a înțelege vorbirea și alte sunete, mai ales în medii zgomotoase.
- Dispozitive de amplificare a sunetului: Acestea sunt dispozitive mai simple care ajută la amplificarea sunetului în anumite situații, cum ar fi ascultarea televizorului.
Prevenire presbiacuzie
Deși presbiacuzia este un proces fiziologic natural și nu poate fi prevenită complet, există câțiva factori care pot ajuta la protejarea auzului pe termen lung:
- Protejarea împotriva zgomotelor puternice: Utilizarea protecției auditive, cum ar fi dopuri de urechi sau căști cu protecție, atunci când sunteți expus la zgomote puternice.
- Evitați expunerea prelungită la sunete nocive: Reducerea timpului petrecut în medii zgomotoase.
- Verificări auditive regulate: Controlul periodic al auzului pentru a monitoriza schimbările și a interveni din timp.
Pentru detalii si consultatii ORL
Clinica Zone Medical Estet -Chirurgie Plastica, Estetica, si O.R.L.
Dr. Mirela Turcu , medic specialist ORL
www.orl-bucuresti.ro
Telefoane: 021 334 00 80 / 0761 640 626
E-mail: info@clinicaestet.ro
Adresa noastra: str. Cap. Petre Costescu, numarul 7, Sector 4. Bucuresti
