Otita acuta
Otita acuta este o inflamație de cauză infecțioasă sau iritativă a structurilor urechii, cu debut brusc și simptomatologie intensă (otalgie, febră, hipoacuzie, uneori otoree), ce poate afecta urechea medie (otita medie acută) sau urechea externă (otita externă acută). Exista mai multe tipuri de otita acuta: externa, medie, etc. Ce simptome se pot intalni? Diagnosticul si conduita terapeutica (otita tratament) se stabilesc in momentul consultatiei la clinica noastra din Bucuresti.
Consultatia ORL cuprinde o anamneza completa si detaliata a pacientului cu intrebari tinta, in scopul de a ne orienta catre un diagnostic. Deasemenea, se efectueaza un examen clinic orl si interpretarea analizelor si investigatiilor recomandate de medicul ORL-ist.
La sfarsitul consultatiei se precizeaza recomandarile medicale si prescriptia tratamentului ce trebuie urmat de catre pacient, sau recomandarile chirurgicale acolo unde este cazul.
Otita acută este o afecțiune comună care necesită o abordare atentă și un tratament specific pentru a preveni complicațiile ulterioare. La clinica ORL din Sector 4, București – Zone Medical Estet, pacienții beneficiază de o îngrijire profesională de excepție în diagnosticarea și tratarea acestei condiții. Sub îndrumarea Dr. Mirela Turcu, un medic specialist ORL cu experiență și dedicare, tratamentul otitei acute este adaptat nevoilor individuale ale fiecărui pacient, având la bază cele mai recente cercetări și protocoale medicale.
Dr. Mirela Turcu este recunoscută pentru abilitatea sa de a oferi un tratament otita acuta eficient, combinând terapiile medicamentoase cu recomandări pentru îngrijirea la domiciliu și strategii de prevenție. La clinica Zone Medical Estet, fiecare caz este evaluat cu minuțiozitate, iar planurile de tratament sunt întocmite ținând cont de istoricul medical al pacientului și de severitatea simptomelor. Utilizarea de echipamente moderne și tehnici de diagnostic avansate permite un tratament precis și rapid, contribuind astfel la recuperarea accelerată și la reducerea disconfortului pacientului.
În plus, echipa clinică, coordonată de Dr. Mirela Turcu, pune un accent deosebit pe comunicarea eficientă cu pacienții, explicând detaliat fiecare etapă a tratamentului otita acuta și oferind răspunsuri la întrebările acestora. Atmosfera profesională și empatică de la Zone Medical Estet este apreciată de pacienți, care se simt în siguranță și înțeleși pe parcursul întregului proces de tratament. Astfel, clinica din Sector 4 devine un reper de încredere pentru servicii ORL de calitate superioară în București.
Otita acuta externa difuza
Reprezinta inflamatia dezvoltata la nivelul tegumentului conductului auditiv extern, de etiologie infectioasa, eczematiforma sau seboreica.
Factorii favorizanti sunt:
- umezeala (umiditate crescuta, inot, transpiratie)
- introducerea in CAE a unor obiecte straine(betigase, proteze auditive, dopuri)
- traumatismele locale
- diabet zaharat
- stari de imunodeficienta
- scaderea de secretie ceruminoasa (mai ales la cei care isi curata excesiv CAE)
- retentia de detritusuri epidermice
- boli cronice dermatologice: acnee, psoriazis, eczema, dermatita seboreica
Simptome
- otalgie intensa (durere), mai ales nocturna,
- otoree (secretie),
- hipoacuzia (surditatea) infundarea urechii.
La consultul ORL se observa tumefactia conductului auditiv, durere la tractiunea pavilionului auricular si presiunea pe tragus, secretie purulenta, adenopatie satelita. Este necesara si efectuarea unei audiograme sau chiar un examen videoendoscopic otic.
Otita acuta tratament
Forma externa usoara poate avea o evolutie usoara, asfel incat vindecarea va surveni de la sine fara nici un tratament. Daca este necesar tratamentul, acesta este local: toaleta chimica locala, aspiratia secretilor, instilatii cu solutii aintiinflamatorii. Se pot utiliza local antiseptice sau mese cu antiseptice pentru o perioada de cateva zile.
Aceste manevre medicale desi pot fi putin dureroase, nu necesita anestezie (otita acuta tratament).
Tratamentul local se poate asocia cu antialgice si antiinflamatorii. Daca in urma tratamentului local simptomatologia nu dispare sau apare febra , atunci este necesara si administrarea unui antibiotic pe cale generala.
| Situație clinică | Tratament recomandat |
|---|
| Otită medie acută ușoară (<48h, febră <39°C) | Monitorizare activă 48–72h fără antibiotice (copii >2 ani) |
| Otită medie acută severă (febră >39°C, otalgie intensă, <2 ani) | Antibiotic de primă linie: Amoxicilină 80–90 mg/kg/zi |
| Alergie la peniciline | Cefdinir, Cefuroxim, sau Macrolide (azitromicină) |
| Otită medie recurentă | Profilaxie antibioterapică sau intervenții (ex. drenaj transtimpanic) |
| Otită externă acută | Picături otice cu antibiotic ± corticosteroid (ex. ciprofloxacină + dexametazonă) |
| Otită cu perforație timpanală | Evitarea picăturilor otice ototoxice (ex. neomicină), preferință pentru fluoroquinolone |
Furunculul de conduct auditiv extern
Este o forma localizata de otita externa acuta ce consta in dezvoltarea unei infectii la nivelul foliculilor pilosi de la nivelul conductului auditiv extern.
De obicei este o infectie stafilococica.
Simptomatologia: durere (otalgie), secretie (otoree), stenoza CAE, adenopatie satelita.
Tratamentul furunculului de conduct auditiv extern consta in aplicatii locale zilnice de solutii slab alcoolizate, rivanol, burrow de catre medicul specialist ORL. Tratamentul se completeaza cu administrarea de antalgice, antiinflamatoare, antibiotice sistemice. Daca exista recidive frecvente se recomanda vaccin antistafilococic tipizat sau autovaccin.
Otomicoza
Otita externa micotica reprezinta o infectie a tegumentului CAE produsa de fungi. Exista o serie de factori favorizanti: caldura, patrunderea apei in conduct, absenta cerumenului, dopul epidermic, diabet zaharat, factori hormonali, stari imunosupresive, prezenta unei infectii bacteriene la nivelul CAE,cavitate de evidare, purtarea unei proteze auditive.
Simptomatologie:
- prurit (senzatia de mancarime locala),
- senzatie de plenitudine auriculara
- hipoacuzie usoara
- uneori otalgie
Tratamentul formei externe micotice este local, aspiratii auriculare zilnice si aplicarea locala de antiseptice. Tratamentul trebuie aplicat o perioada de cel putin 14 zile pentru a preveni recidivele. Tratamentul otomicozei (infecție fungică a urechii externe, adesea cauzată de Aspergillus sau Candida) urmărește eliminarea fungilor, normalizarea mediului local și prevenirea recidivelor. Otomicoza este frecventă în climă caldă, umedă, la utilizatori de aparate auditive sau după tratamente prelungite cu antibiotice/antiseptice otice.
Patologia inflamatorie a urechii medii
Forma medie seroasa acuta
Reprezinta o inflamatie acuta a mucoasei urechii medii cu o evolutie sub 2-3 luni, de obicei citeva zile. Otita medie seroasă acută reprezintă o formă de otită medie non-supurativă, caracterizată prin prezența unui exsudat steril în cavitatea timpanică, apărut brusc, în absența semnelor clasice de inflamație acută purulentă. Se asociază frecvent cu hipoacuzie de transmisie și senzație de plenitudine auriculară. Simptomatologie: in conditiile unei rinofaringite acute apare senzatia de presiune in ureche, insotita de otalgi(durere), pocnituri in ureche in timpul masticatiei, hipoacuzie variabila, febra, agitatie.
Tratamentul se adreseaza in primul rind rinofaringitei: decongestionante nazale, antialergice, antiinflamatoare si antialgice per-os.
Dupa episodul acut se practica, dupa caz, adenoidectomie, rezectie sept nasal, mucotomie, etc.
Otita medie acuta: reprezinta inflamatia acuta a mucoasei urechii medii, indiferent de etiologie sau patogeneza.
Forme clinice: congestiva, catarala, supurata .
Simptomatologia este variata in functie de faza evolutiva a otitei: hipoacuzie, autofonie durere intense, pulsatila, febra, stare generala alterata, astenie, inapetenta, agitatie.
otita acuta
Evolutie: forma catarala se poate vindeca si fara tratament in 1-3 saptama ni, dar se poate transforma in forma supurata, forma ce poate dura de la citeva zile la citeva saptamani si se poate complica in 9-10% din cazuri (otomastoidita acuta, paralizie faciala, labirintita acuta, meningita, encefalita, etc).
Tratamentul otitei medii acute (OMA) urmărește reducerea inflamației și durerii, combaterea infecției bacteriene (dacă este prezentă) și prevenirea complicațiilor. Strategia terapeutică diferă în funcție de vârsta pacientului, severitatea simptomelor, prezența febrei și riscul de complicații.
Tratament medicamentos: antibiotic pt cel putin 10 zile, decongestionante nazale, antiinflamatoare, antalgice , antialergice, vitamine. Tratamentul local: toaleta auriculara zilnica ( aspiratia secretiilor cu ajutorul aspiratorului medical si a instrumentarului otologic, spalarea CAE), de catre medicul orl. Urechea trebuie lasata libera.
Cand membrana timpanica este foarte bombata, febra persista iar durerile sunt foarte mari sub un tratament corect, sau daca apar complicatii, atunci se practica incizia timpanului pentru a se evacua colectia din urechea medie. Pentru prevenirea recidivelor se va realiza inlaturarea tuturor cauzelor de obstructie nazala si rinofaringiana.
Programari consultatii
Clinica Zone Medical Estet – Clinica ORL Bucuresti sector 4
www.orl-bucuresti.ro
Otita acuta tratament
Dr. Mirela Turcu , medic specialist ORL
Tel 0761640626
[/vc_column_text]
Zone Medical ESTET
Clinica ORL- Zone Medical Estet din Bucuresti este coordonata de Dr. Mirela Turcu , medic specialist otorinolaringologie, membra a societatii nationale de ORL si a societatii nationale de rinologie. Clinica Zone Medical Estet este o clinica privata de ORL si Chirurgie Plastica aflata in sectorul 4 al capitalei intr-un cartier de vile linistit. Clinica ORL este dotata cu o unitate ORL de ultima generatie, audiometru , videofibroscop.