03 ian. 2025

Otita medie acuta.

Dureri de cap sau ureche? Scaderea auzului, febra? Ce poate fi? Sigur am otita!!!

Ce este otita ? Cum a aparut? Cum scap de ea?

Otita reprezinta inflamatia sau infectia urechii.

Otita medie acută este o infecție a urechii mijlocii care afectează în special copiii, dar și adulții pot suferi de această afecțiune. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de ureche și poate fi însoțită de o serie de simptome neplăcute. În acest articol, vom explora cauzele, simptomele și tratamentele pentru otita medie acută.

Ce este otita medie acută?

Otita medie acută (OMA) reprezintă inflamația bruscă a urechii mijlocii, de obicei cauzată de o infecție bacteriană sau virală. Urechea medie este situată în spatele timpanului și conține o cavitate umplută cu aer care permite vibrațiile sonore. Când o infecție afectează această zonă, pot apărea durere, senzație de înfundare a urechii și, în unele cazuri, scurgeri de lichid din ureche.

Cauze

Otita medie acută este adesea provocată de infecții virale sau bacteriene care se răspândesc de la nas sau gât către urechea medie. Cele mai frecvente cauze includ:

  1. Infecții virale: Cele mai multe cazuri de otită medie acută sunt cauzate de viruși care infectează tractul respirator superior (precum răceala comună). Acești viruși pot provoca inflamația în urechea medie.
  2. Infecții bacteriene: Bacteriile, cum ar fi Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae, sunt responsabile pentru majoritatea cazurilor de otită medie acută bacteriană. Infecțiile bacteriene pot apărea adesea ca urmare a unei răceli sau a unei infecții a gâtului.
  3. Disfuncția trompei lui Eustachio: Trompa lui Eustachio conectează urechea medie cu gâtul și ajută la menținerea presiunii corecte în urechea medie. Dacă aceasta devine blocată sau inflamată din cauza unei infecții sau a unui răceală, poate contribui la dezvoltarea otitei medii acute.
  4. Alți factori: Fumatul, expunerea la alergii și modificările de altitudine pot, de asemenea, crește riscul de a dezvolta otită medie acută.

Simptome

Simptomele otitei medii acute pot varia de la ușoare la severe și includ:

  1. Durere de ureche: Este cel mai frecvent simptom al otitei medii acute și poate fi intensă, mai ales atunci când se apasă pe ureche sau când pacientul înghite.
  2. Febră: De obicei, apare o febră moderată, mai ales în cazul infecțiilor bacteriene.
  3. Scurgeri de lichid din ureche: În unele cazuri, infecția poate determina ruperea timpanului, ceea ce duce la scurgerea de lichid (uneori purulent sau sângeros).
  4. Probleme de auz: Senzația de ureche înfundată și scăderea auzului sunt frecvente din cauza presiunii acumulate în urechea medie.
  5. Iritabilitate și oboseală: La copii, iritabilitatea și oboseala pot fi simptome evidente, iar la sugari, plânsul excesiv poate fi un semn de otită medie acută.
  6. Dificultăți de somn: Durerile de ureche se pot agrava noaptea, ceea ce face somnul dificil.

Dupa localizare otita poate fi:

  • otita externa ( inflamatia cuprinde pavilionul auricular sau conductul auditiv extern)
  • otita medie ( inflamatia cuprinde membrana timpanica si mucoasa cavitatii timpanice)
  • otita interna(rar)

tratament otita medie acutaOtita medie acuta poate apare la orice varsta, dar este mai frecventa la copii.

Netratata corect poate duce la complicatii severe mai greu de tratat.

Otita medie poate fi acuta sau cronica.

Apare in general ca o complicatie a unei infectii respiratorii acute : rinita acuta,sinuzita acuta, rinofaringita acuta , adenoidita acuta, etc.

Factorii care favorizeaza aparitia unei otite pot fi: varsta mica(sub 3 ani), prematuritatea, deficiente imunologice, malformatii la nivelul gurii/nasului, alergiile, polipii, raceli frecvente,disfuntia tubara, fumatul pasiv,  etc.

 Are mai multe forme clinice: otita medie acuta congestiva, otita medie acuta catarala si otita medie acuta supurata.

Evolutie: forma catarala se poate vindeca si fara tratament in 1-3 saptamini, dar se poate transforma in forma supurata, forma ce poate dura de la citeva zile la citeva saptamani si se poate complica in 9-10% din cazuri( otomastoidita acuta, paralizie facial, labirintita acuta, meningita, encefalita, etc.)

Cum se manifesta otita medie acuta

Simptomele otitei difera in functie de varsta pacientului si forma clinica a otitei.. La adulti se manifesta prin durere in ureche (otalgia), febra, senzatie de plenitudine in ureche, uneori zgomote in ureche, nas infundat. La copii se manifesta prin febra, iritabilitate, apetit scazut durere in ureche ( sugarii isi freaca urechile si plang), rinoree stare generala alterata etc .

Pentru a pune diagnosticul  trebuie facut un consult ORL. In urma examenului otoscopic, endoscopic otic sau otomicroscopic, impedancemetriei, audiometriei, medicul specialist ORL observa modificarile de la nivelul membrane timpanice si mobilitatea sa.

Consultatia ORL cuprinde o anamneza completa si detaliata a pacientului cu intrebari tinta, in scopul de a ne orienta catre un diagnostic. Deasemenea, se efectueaza un examen clinic orl si interpretarea analizelor si investigatiilor recomandate de medicul ORL-ist.

La sfarsitul consultatiei se precizeaza recomandarile medicale si prescriptia tratamentului ce trebuie urmat de catre pacient, sau recomandarile chirurgicale acolo unde este cazul.

Tratamentul otitei medii acute

Foarte important: nu va tratati singuri, nu puneti picaturi in ureche!!!!! Mergeti la un medic specialist ORL pentru consult si tratament corect.

De prima intentie este tratamentul medicamentos: antibiotic( 10- 14 zile), antalgice, antiinflamatorii, decongestionante nazale aerosoli,etc

Uneori este necesar tratamentul chirurgical – timpanotomia- incizia timpanului in scopul eliminarii puroiului din cavitatea timpanica. Aceasta interventie este indicata in cazurile ce nu raspund la tratament, cu dureri foarte mari, febra mare sau cand apar complicatiile.

Tratamentul pentru otita medie acută depinde de cauza infecției (virală sau bacteriană), dar poate include:

  1. Tratament simptomatic:
    • Analgezice: Medicamente precum paracetamolul sau ibuprofenul pot ajuta la ameliorarea durerii și reducerea febrei.
    • Picături de ureche: Dacă există durere severă, medicul poate recomanda picături de ureche care conțin analgezice.
  2. Antibiotice: Dacă infecția este bacteriană și simptomele sunt severe, antibioticele pot fi necesare. Este important ca pacientul să urmeze întregul tratament prescris, chiar dacă simptomele dispar înainte de finalizarea tratamentului.
  3. Tratament pentru infecțiile virale: Dacă otita medie acută este cauzată de un virus, antibioticele nu sunt eficiente. În acest caz, tratamentele sunt orientate spre ameliorarea simptomelor.
  4. Decongestionante: Dacă infecția este asociată cu o răceală, medicul poate recomanda decongestionante pentru a ajuta la desfundarea trompei lui Eustachio.
  5. Intervenții chirurgicale: În cazurile severe sau recurente de otită medie acută, poate fi necesar să se efectueze o mică incizie în timpan pentru a permite drenarea lichidului acumulat.

    Pentru a preveni otita medie acută, sunt recomandate următoarele măsuri:

    • Vaccinarea: Vaccinurile, cum ar fi cele împotriva pneumoniei sau a gripei, pot reduce riscul de infecții care pot duce la otită medie acută.
    • Evitați fumatul: Expunerea la fumul de țigară crește riscul de infecții ale urechii.
    • Igiena corectă: Spălarea frecventă a mâinilor poate preveni răspândirea infecțiilor virale și bacteriene.

Pentru mai multe informatii puteti solicita o programare pentru consultatie la Dna Dr. Mirela Turcu –medic specialist ORL

Clinica Zone Medical Estet

Tel: 021.334.00.80 /  0761.640.626

www.clinicaestet.ro

www.orl-bucuresti.ro

www.chirurgie-estet.ro