Ce este sindromul de rinoree posterioara? Corpul uman produce mucus la nivelul mucoasei nasului, gatului, traheei, esofagului, stomacului si a tractului intestinal. Rinoreea reprezinta secretia in exces de mucus nazal. Mucusul este produs la nivelul mucoasei nazosinusale si transportat spre gat fiind inghitit. Mucusul are mai multe roluri in organism:
- prevenirea patrunderii prafului in caile aeriene;
- lubrifierea tractului respirator
- umidificarea aerului inspirat.
- lupta impotriva infectiilor –imunoglobuluine de tip A. Glandele mucoase de la nivelul nasului si gatului secreta zilnic aproape 2 litri de mucus.
Sindromul de rinoree posterioară este o afecțiune comună care afectează tractul respirator superior, caracterizată prin secreții nazale care se drenează în partea din spate a gâtului. Deși acest sindrom poate părea similar cu o răceală sau o alergie, el are cauze și manifestări proprii.
Rinoreea posterioară se referă la acumularea excesivă de mucus în nas și sinuze, care se drenează pe lângă gât (spre partea din spate a gâtului), în loc să fie eliminată prin nas. Aceasta poate provoca senzația de “gât înfundat”, tuse frecventă și un disconfort general. Această afecțiune este mai frecvent întâlnită în sezonul rece, dar poate apărea pe tot parcursul anului, în special în cazurile de alergii sau infecții respiratorii.
Rinoreea
Poate fi anterioara [scurgerea anterioara a secretiilor nazale] sau posterioara [scurgerea secretiilor nazale in spatele nasului]. Rinoreea posterioara poate aparea si la persoanele sanatoase, insa poate fi simptomul unor afectiuni medicale,
Cauzele sindromului de rinoree posterioara
- infectii ale tractului respirator superior: rinite, rinosinuzite, rinofaringite
- alergii
- schimbarea de temperatura
- alimente picante
- afectiuni ale nasului: deviatie de sept, rinita cronica hipertrofica, polipoza nazala, vegetatii adenoide, tumori benigne sau maligne ale nasului sau rinofaringelui
- anumite medicamente
- corpi straini intranazali
- tulburari hormonale, sarcina
- Boala de reflux gastroesofagian
- varsta- rinita vasomotorie
- fumatul
- consumul de alcool
- expunerea la noxe
- fistule de lichid cefalorahidian
Simptomatologia sindromului de rinoree posterioara
Cel mai frecvent simptom este senzatia de gat incarcat cu secretii ce vin din spatele nasului si nevoia permanenta de curatare a gatului si expectoratie. Alte manifestari includ:
- secretii nazale
- tuse cronica
- raguseala datorita secretiilor care irita corzile vocale si a efortului de expectoratie
- durerea in gat continua;
- congestia nasului si a sinusurilor;
- respiratia urat mirositoare;
- mucus sanghinolent
- senzatia de usturimi, arsuri la nivelul gatului
- discomfort abdominal
- balonare, greata, varsaturi
- infundarea nasului, urechilor
- presiune faciala
Cum se pune diagnosticul?
Acesta este pus de medicul ORL-ist in urma examenului clinic si a investigatiilor: endoscopie nazofaringiana, radiografii, computer tomografie, consult alergologie, gastroenterology, neurologie. La examenul clinic se observa obstructie nazala, secretii la nivelul foselor nazale care se scurg pe peretele posterior al faringelui, mucoasa faringiana este congestiva, amigdalele sunt marite frecvent in volum si sunt rosii, limba este incarcata cu secretii albicioase. Orice simptom care nu se ameliorează în decurs de o săptămână, inclusiv senzația de mucus în gât, ar trebui să determine pacientul să meargă la un consult de specialitate.
Tratamentul in rinoreea posterioara este de fapt tratamentul cauzei ce a dus la aceasta.
Tratamentul depinde de cauza principală a rinoreei posterioare. În funcție de diagnostic, opțiunile de tratament includ:
- Medicamente descongestionante
Acestea pot ajuta la reducerea congestiei nazale și a secrețiilor excesive. De obicei, sunt disponibile sub formă de sprayuri nazale sau pastile. - Antihistaminice
Dacă alergiile sunt cauza, antihistaminicele pot ajuta la reducerea inflamației și la controlul simptomelor. - Antibiotice
În cazul unei infecții bacteriene, antibioticele pot fi necesare pentru a trata infecția. - Corticosteroizi nazali
Acestea sunt utilizate pentru a reduce inflamația la nivelul mucoaselor nazale și pot fi recomandate în cazul rinitei alergice sau sinuzitei cronice. - Irigarea nazală cu soluție salină
Aceasta ajută la curățarea căilor nazale și la reducerea acumulării de mucus. - Tratament pentru reflux gastroesofagian
Dacă refluxul este cauza, medicamentele pentru reducerea acidității gastrice și schimbările în dietă pot ameliora simptomele.
Prevenirea sindromului de rinoree posterioară
Deși nu există o metodă sigură de prevenire, următoarele măsuri pot reduce riscul de apariție a rinoreei posterioare:
- Evitarea expunerii la iritanți sau alergeni
- Menținerea unei igiene riguroase a mâinilor și a căilor respiratorii
- Tratamentul precoce al răcelilor sau infecțiilor
- Utilizarea unui umidificator pentru a menține aerul din casă umed
In inflamatii rinosinusale se administreaza decongestionante locale si antiinflamatorii. In alergii se administreaza antialergice, in infectii antibiotic. Alte cauze necesita tratament chirurgical.
Pentru programarea unei consultatii
Dr. Mirela Turcu, medic specialist ORL
Tel 0761640626
