Rinita cronică este o afecțiune frecvent întâlnită care presupune inflamația constantă a mucoasei nazale. Aceasta poate duce la o serie de simptome neplăcute și poate afecta semnificativ calitatea vieții pacientului. Rinita cronică poate fi cauzată de mai mulți factori și se poate manifesta sub diferite forme, inclusiv rinita alergică, rinita non-alergică și rinita vasomotorie.
Oricat de mult te-ai stradui sa ai grija de sistemul tau imunitar, uneori factorii de mediu sau stilul de viata nu iti mai permit sa fii la fel de atent in fiecare secunda si te poti „alege” cu o rinita. Astfel poti sa te imbolnavesti usor la orice schimbare a ritmului cu care ai fost obisnuit. Din acest motiv si nu numai, foarte multe persoane se confrunta cu rinita, fie din cauza temperaturilor scazute, fie din cauza unui sistem imunitar slabit.
Rinita cronica
Se defineste ca fiind o inflamatie cronica la nivelul mucoasei nazale, care provoaca stari de oboseala, cefalee si rinoree muco-purulenta. Pacientii se simt epuizati si au frisoane, stranuta des, le curge nasul foarte mult si uneori lacrimeaza.
Rinita cronica apare cel mai adesea in timpul iernii si se caracterizeaza printr-un sindrom de obstructie nazala si prin rinoree, iar edemul este atenuat la aplicarea de vasoconstrictoare. Pacientul va prezenta senzatii de uscaciune a mucoasei nazale si va sforai noaptea.
Rinita cronica hipertrofica reprezinta o inflamatie a mucoasei nazale si este asociata cu un nas infundat. Datorita multimii virusurilor care exista in aer, organismul devine victima acestora si se infecteaza. In cazul rinitei, virusii cei mai activi sunt rinovirusuri, adenovirusuri sau mixovirusuri, iar perioada de incubatie va fi de mai putin de 72 de ore.
Rinita cronica reprezinta practic inflamatia cornetelor nazale si mentinerea acestei afectiuni mai mult de 3 luni. Diferenta dintre rinita cronica si cea hipertrofica este faptul ca in cazul al doilea cornetele isi maresc foarte mult volumul ca urmare a acestei inflamatii.
Cornetele nazale, localizate in interiorul nasului, sunt structuri osoase invelite intr-o mucoasa puternic vascularizata. Acestea sunt dispuse pe trei niveluri: cel inferior, mediu si superior si se intind pe partea laterala a nasului. Rolul acestora este de a filtra aerul si de a-l steriliza, iar pe masura ce crestem, se dezvolta din ce in ce mai mult, dilatandu-se atat cat le permit fosele nazale.
Rinita cronică poate fi cauzată de factori alergici sau non-alergici. Cele mai comune cauze includ:
- Alergiile: Rinita alergică este declanșată de expunerea la alergeni precum polenul, praful, părul de animale sau mucegaiurile. Sistemul imunitar reacționează exagerat la acești factori, provocând inflamația mucoasei nazale.
- Expunerea la iritanți: Fumul de țigară, poluarea aerului, parfumurile puternice sau produsele chimice pot irita mucoasa nazală, ducând la dezvoltarea rinitei cronice non-alergice.
- Infectii virale sau bacteriene: Uneori, o infecție respiratorie poate duce la o inflamație prelungită a nasului, care se transformă într-o formă cronică.
- Factorii anatomici: Problemele structurale ale nasului, cum ar fi deviația de sept sau polipii nazali, pot contribui la rinita cronică.
- Fumatul și alcoolul: Aceste obiceiuri pot agrava simptomele rinitei cronice, datorită iritației constante a mucoasei nazale.
Simptome
Pentru a trata rinita cronica hipertrofica se vor asana focarele supurative de vecinatate, iar in cazul in care pacientul prezinta faze de hipertrofie ireversibila, atunci se va interveni pe cale chirurgicala. Exista si situatii cand rinita cronica poate fi tratata doar prin vitaminoterapie si prin stimulare imunologica.
In urma unui consult la medicul ORL-ist, se vor nota toate caracteristicile mucoasei nazale si se vor defini pasii urmatori. Uneori rinita apare ca raspuns la factorii de mediu si nu neaparat ca urmare a sensibilitatii organismului. Cu cat stii mai multe despre ceea ce ar putea declansa aceasta afectiune, cu atat vei lua masurile necesare pentru a avea grija de sanatatea ta si pentru a nu te expune la bacterii sau virusuri.
Consultatia ORL cuprinde o anamneza completa si detaliata a pacientului cu intrebari tinta, in scopul de a ne orienta catre un diagnostic. Deasemenea, se efectueaza un examen clinic orl si interpretarea analizelor si investigatiilor recomandate de medicul ORL-ist. Diagnosticul rinitei cronice se face pe baza unui examen clinic detaliat și a istoricului medical al pacientului. Uneori, pot fi necesare investigații suplimentare, cum ar fi teste alergologice, imagistică (de exemplu, CT nazal) sau culturi pentru a identifica posibilele infecții.
La sfarsitul consultatiei se precizeaza recomandarile medicale si prescriptia tratamentului ce trebuie urmat de catre pacient, sau recomandarile chirurgicale acolo unde este cazul.
Tratamentul rinitei cronice depinde de cauzele specifice ale afecțiunii. De obicei, un plan de tratament cuprinde:
- Medicație:
- Antihistaminice: Utilizate în cazul rinitei alergice pentru a reduce simptomele de alergie.
- Spray-uri nazale cu corticosteroizi: Reduc inflamația și congestia nazală.
- Decongestionante nazale: Pot ajuta la ameliorarea congestiei, dar trebuie folosite cu prudență, deoarece utilizarea excesivă poate agrava simptomele.
- Imunoterapia alergică: În cazurile severe de rinită alergică, se poate recomanda vaccinarea alergică (imunoterapia specifică) pentru a reduce sensibilitatea la alergeni.
- Tratament de evitare a factorilor declanșatori: Evitarea alergenilor sau iritanților poate ajuta semnificativ în reducerea simptomelor. De exemplu, utilizarea unor purificatoare de aer, schimbarea regulată a lenjeriei de pat, sau evitarea fumatului pot fi măsuri eficiente.
- Intervenții chirurgicale: În cazul în care rinita cronică este cauzată de factori structurali, precum deviația de sept nazal sau polipi nazali, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a corecta aceste probleme și a îmbunătăți fluxul de aer. Evolutia difera de la un pacient la altul, insa cu un tratament medicamentos corespunzator organismul isi va reveni. De obicei se administreaza diverse medicamente pentru a reface permeabilitatea nazala. De asemenea, se pot face inhalatii si tratamente cu aerosoli si pulverizatii si se poate insista cu toaleta foselor nazale. In anumite situatii se administreaza si medicamente pentru prevenirea suprainfectiei bacteriene. Pe langa toate acestea, se va recomanda foarte multa odihna, evitarea surmenajului, respectarea unei alimentatii echilibrate si mentinerea regulilor generale de igina. In acest fel organismul se va recupera si va ramane protejat de alte microorganism.
Pentru a afla mai multe despre rinita cronica hipertrofica, te invitam la Clinica ORL Bucuresti, unde Dr. Mirela Turcu si echipa sa de profesionisti te vor sprijini cu toate informatiile necesare.